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出産育児一時金について

 海南市国民健康保険の被保険者が出産注1した場合に支給される出産育児一時金が、平成27年1月1日以降の出産からこれまでより1万4千円引き上げられ、40万4千円(産科医療保障制度注2に加入する医療機関等で出産した場合は42万円)が支給されます。

注1 ここでの出産は、妊娠4か月(85日)以降のものを言い、また死産も含みます。

注2 出産に関連して発症した重度脳性まひの子どもとその家族の経済的負担を速やかに補償すること等を目的とする制度。妊産婦は、産科医療保障制度の掛金(1万6千円)を含めて出産費用を支払い、子どもに補償の対象となりうる重度脳性まひが発生した場合には所定の補償金を受け取れます。制度の詳細は、次のリンクでご確認ください。

公益財団法人 日本医療機能評価機構 産科医療保障制度 http://www.sanka-hp.jcqhc.or.jp/

 

海南市国保の加入前に、社会保険(協会けんぽ、健康保険組合、共済組合など)に被保険者(被扶養者でない)として1年以上加入し、かつ退職後6ヶ月以内の出産については、加入していた社会保険から出産育児一時金の支給を受けることができます。社会保険から出産育児一時金の支給を受けた場合、海南市国保から出産育児一時金は支給されません。

直接支払制度が利用できます!

 直接支払制度を利用すると、海南市国民健康保険から医療機関等に出産育児一時金が直接支払われます(利用できない医療機関等もありますので、医療機関等に直接お問い合わせください)。これにより、加入者は本来の出産費用から出産育児一時金を差し引いた残りを医療機関等に支払うだけで済みます。また、本来の出産費用が出産育児一時金よりも少ない場合、出産育児一時金と医療機関等に支払った出産費用との差額は、申請により、海南市国保から支給されます(差額支給)。

申請について

 直接支払制度を利用する場合は、医療機関等で所定の手続きをしてください。詳しくは医療機関等に直接お問い合わせください。

 直接支払制度を利用しない(できない)場合や差額支給の場合は次のとおり申請を行ってください。

【ご注意】
 出産された方が海南市にご住所があり、出産された日に海南市国民健康保険に加入されていることが要件となります。
 なお、海外に生活の本拠を有する方が、一時帰国した場合は、滞在期間が1年以上にわたる場合を除き、原則として海南市に住民登録ができないことから、海南市国民健康保険の加入要件に外れるため、支給の要件を満たしません。

申請に必要なもの

1 保険証

2 印かん

3 直接支払制度の合意文書(差額支給の場合のみ)

4 医療機関等発行の領収書または明細書 

5 世帯主名義の預貯金通帳

世帯主名義以外の口座への振り込みを希望される場合、申請書の委任状の欄に支給金の受領を委任する旨、世帯主と口座名義人双方の記名押印が必要となります。

申請窓口

保険年金課、下津行政局、日方支所、野上支所、巽出張所、亀川出張所

お問い合わせ先
くらし部 保険年金課 保険給付係
電話:073-483-8404
ファックス:073-483-8449
メール送信:hoken@city.kainan.lg.jp

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